수족구

수족구 증상과 흔한 시작 모습

열이나 목 불편함, 식욕 저하 뒤 입안에 아픈 병변이 생기고 손바닥·발바닥 등에 발진이 나타날 수 있습니다. 엉덩이·팔·다리에도 생길 수 있어 손발만 보아서는 안 됩니다.

입안 통증 때문에 침을 많이 흘리거나 먹고 마시기를 거부할 수 있습니다. 발진의 모양만으로 확정하지 말고 나이와 다른 증상, 주변 유행 여부를 함께 평가해야 합니다.

어린이만 걸리나요? 성인도 감염될 수 있습니다

어린아이에게 흔하지만 누구나 감염될 수 있습니다. 바이러스가 포함된 비말, 오염된 물건, 물집의 액체나 대변 등에 접촉하며 퍼질 수 있습니다.

보호자가 괜찮아 보인다고 손위생을 생략하지 마세요. 기저귀를 갈거나 화장실에 다녀온 뒤, 아이를 돌보기 전후에는 손씻기가 중요합니다. 가족이 비슷한 증상을 보이면 진료 때 함께 알려주세요.

회복 기간보다 먼저 볼 것은 수분 섭취

대부분은 7~10일 정도에 좋아지지만 개인별 경과는 다릅니다. 입안 통증이 심해 수분을 충분히 섭취하지 못하면, 피부 발진이 가벼워 보여도 탈수가 문제가 될 수 있습니다.

마시는 양과 소변, 아이의 활력을 함께 살피세요. 잘 못 마시거나 탈수가 걱정된다면 “보통 저절로 낫는다”는 설명만 믿고 기다리지 말고 의료진에게 연락해야 합니다.

집에서 돌볼 때: 통증·발열과 물집 관리

통증과 열을 조절하고 수분을 유지하는 돌봄이 중심입니다. 해열·진통제는 아이의 나이와 제품 안내를 확인해 사용하고 소아에게 아스피린을 임의로 주지 마세요.

물집은 깨끗하게 관리하고 불필요하게 만지거나 터뜨리지 않도록 합니다. 먹는 양이 줄었다면 음식을 얼마나 먹었는지뿐 아니라 물을 마실 수 있는지와 소변이 나오는지를 먼저 확인하세요.

전파를 줄이는 손씻기와 주변 관리

비누와 물로 손을 자주 씻고 아이의 손씻기도 도와주세요. 자주 만지는 장난감과 문손잡이 등은 적절하게 청소·소독하고, 감염된 사람과 입맞춤 등 밀접 접촉을 줄이는 것이 좋습니다.

입안과 손발에만 보이는 병이라고 생각해 기저귀·화장실 위생을 놓치기 쉽습니다. 손과 주변 물건을 함께 관리해야 하며 발진에 바르는 제품만으로 전파를 막을 수는 없습니다.

등원·등교는 며칠 뒤 가능한가요?

국내 질병관리청 안내는 수족구가 의심되면 진료받고 집에서 쉬며, 물집이 완전히 나을 때까지 등원·등교와 키즈카페·수영장 이용을 자제하도록 권고합니다. 열이 내렸다는 사실 하나만으로 다음 날 복귀를 결정하지 마세요.

열과 입안 통증, 먹고 마시는 상태, 물집의 회복을 진료에서 함께 확인하고 어린이집·유치원·학교에도 감염 사실을 알리세요. 복귀 시점과 필요한 확인서류는 의료진과 해당 기관에 확인합니다. 모든 아이에게 일률적으로 같은 며칠을 적용하거나 외국의 복귀 기준을 국내 기준으로 대신하지 않습니다.

진료가 필요한 경우

물을 잘 못 마시거나 탈수가 걱정되는 경우, 열이 3일 넘게 이어지는 경우, 증상이 심하거나 10일이 지나도 나아지지 않는 경우는 의료진에게 확인하세요. 어린 영아나 면역 기능이 약한 아이는 더 주의가 필요합니다. 심한 두통·목 경직·의식 변화는 흔한 가벼운 경과로 넘겨서는 안 됩니다.

진료에서는 발진과 입안의 모습, 아이의 나이와 동반 증상을 함께 봅니다. 상황에 따라 목이나 대변 검체로 바이러스를 확인할 수 있지만 모든 아이가 반드시 검사를 받아야 하는 것은 아닙니다. 시작일, 체온, 마신 양과 소변, 발진의 변화를 알려주세요. 사진으로 비슷해 보인다는 이유만으로 다른 발진성 질환을 스스로 배제하지 않습니다.

입이 아파 아이가 물까지 거부한다면?

입안 병변이 아프면 아이는 목이 말라도 컵을 밀어내기 쉽습니다. 한 번에 많이 마시게 하기보다 조금씩 자주 권하고, 미지근하거나 시원한 물·우유처럼 자극이 적은 음료를 시도해 보세요. 신 주스나 짜고 매운 음식은 통증을 키울 수 있어 피하는 편이 좋습니다.

빨대, 숟가락, 작은 컵처럼 마시는 방법을 바꿔 보는 것도 도움이 됩니다. 그래도 거의 마시지 못하거나 소변 횟수가 눈에 띄게 줄면 바로 의료진에게 연락하세요. 아이가 평소보다 처지거나 울어도 눈물이 적을 때도 마찬가지입니다. 이런 경우 집에서 계속 시도하며 기다리지 않아야 합니다.

다 나은 뒤 손발톱이 들뜨거나 빠진다면?

수족구를 앓은 뒤 몇 주가 지나 손발톱이 들뜨거나 빠졌다는 보고가 있습니다. 대개 다시 자라지만, CDC는 수족구가 그 손발톱 변화의 원인이라는 점이 입증된 것은 아니라고 설명합니다. 수족구 뒤에 생겼다는 시간적 순서만으로 원인을 확정하지 마세요.

손발톱 주변이 붓고 붉어지거나 고름·심한 통증이 있으면 다른 감염이나 손상도 확인받아야 합니다. 걸리는 부분을 억지로 잡아떼지 말고 진료 때 감염을 앓은 시점과 손발톱이 달라진 시점을 나누어 알려주세요.

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