폐색전증

폐색전증은 왜 위험한가요

폐색전증은 폐동맥이 갑자기 막히는 상태로, 대개 다리 깊은정맥에 생긴 혈전(심부정맥혈전증)이 떨어져 혈류를 타고 폐로 이동하면서 발생합니다. 드물게 공기방울·지방덩어리·종양조각이 원인이 됩니다. 혈중산소가 떨어지고 폐와 다른 장기가 손상되기도 하며, 혈전이 크거나 여러 개라면 생명이 위험해집니다.

폐색전증 증상은 어떻게 나타나나요

갑작스러운 숨참과 빠른 호흡, 기침하거나 깊게 숨쉴 때 심해지는 가슴통증, 빨라진 맥박, 피섞인 기침이 대표증상입니다. 혈압이 크게 떨어져 어지럽거나 실신하기도 합니다. 한쪽 종아리의 통증·붉어짐·부기는 다리혈전의 신호일 수 있습니다. 반대로 뚜렷한 증상 없이 지내다가 합병증으로 발견되는 경우도 있습니다.

폐색전증이 의심될 때 바로 119를 불러야 하는 경우

숨쉬기가 몹시 힘들거나, 가슴이나 등 위쪽에 통증이 있거나, 심장이 매우 빠르게 뛰거나, 의식을 잃은 사람이 있다면 즉시 119에 신고하거나 응급실로 가야 합니다. 갑자기 시작된 호흡곤란이나 피섞인 기침도 미루지 말고 당일 응급진료를 받습니다. 직접 운전하지 말고 복용중인 약을 챙겨갑니다. 증상이 가라앉았더라도 원인확인 전까지 가볍게 넘기지 않습니다.

폐색전증 위험이 높은 사람은 누구인가요

누구에게나 생길 수 있지만 수술(특히 관절치환술) 후, 암·심장질환·폐질환, 엉덩이나 다리골절 같은 외상, 피임약이나 폐경호르몬치료, 임신 중과 출산 후 약 6주, 침상안정·깁스·장거리비행처럼 오래 움직이지 못하는 상황에서 위험이 커집니다. 나이(특히 40세 이후), 가족력과 유전적 요인, 비만도 관련됩니다. 위험요인이 여러 개 겹치면 특히 주의가 필요합니다.

폐색전증은 어떤 검사로 확인하나요

증상만으로는 진단이 어려워 병력과 위험요인을 확인하고 진찰한 뒤 영상검사와 혈액검사를 시행합니다. MedlinePlus는 CT혈관조영술, D-이합체검사, 환기·관류스캔 등을 관련검사로 소개합니다. 어떤 검사를 할지는 의료진이 환자상태에 맞춰 결정하며, 검사 하나의 결과만으로 판단하지 않습니다.

폐색전증 치료는 어떻게 진행되나요

즉각적인 치료가 필요하며, 혈전이 커지거나 새로 생기는 것을 막고 필요하면 녹이는 것이 목표입니다. 항응고제는 주사·정맥주입·먹는약으로 사용되며 출혈위험이 따릅니다. 증상이 심한 큰 혈전에는 혈전용해제나 카테터시술을, 항응고제를 쓰기 어려운 환자에게는 대정맥필터를 고려합니다. 약의 종류와 사용기간은 원인과 상태에 따라 의료진이 정합니다.

폐색전증 치료 후 생활에서 주의할 점은

처방받은 항응고제를 임의로 중단하지 말고, 아스피린처럼 출혈위험을 높이는 약을 함께 복용하는지 의료진에게 알립니다. 정기진료로 약이 혈전을 막으면서도 출혈을 일으키지 않는지 확인합니다. 일찍 발견하고 치료하는 것이 중요하지만 회복 경과와 추적 관리 기간은 사람마다 다릅니다. 증상이 다시 생기거나 출혈징후가 보이면 바로 의료진에게 알립니다.

폐색전증 예방을 위해 무엇을 할 수 있나요

수술 후나 오래 누워있던 뒤에는 가능한 한 빨리 움직입니다. 4시간 넘는 장거리이동에서는 통로쪽 좌석, 헐렁한 옷, 규칙적인 수분섭취와 휴식, 30분마다 다리·발·발가락 굽혔다 펴기가 도움이 되고 음주·과도한 카페인·수면제는 피합니다. 압박스타킹이 필요한지는 혈관 상태 등을 고려해 의료진과 확인하며, 금연과 규칙적인 운동 같은 심장건강습관도 예방에 포함됩니다.

함께 읽을 정보